La hernie discale, lorsqu’elle est arrivée à un stade trop avancé de son évolution, ne peut parfois être guérie qu’au moyen d’une opération chirurgicale. La chirurgie va avoir pour objet de libérer le nerf sur lequel la hernie discale appuie : en conséquence, la douleur va s’estomper et le patient pourra reprendre une vie normale, tout en appliquant des conseils de posture et d’hygiène de vie pour éviter la récidive de la hernie. Pour tout savoir sur les traitements chirurgicaux de la hernie discale, nous vous présentons dans cet articles les différents types de chirurgie possible pour guérir la hernie, et une explication du déroulé de ces opérations.
Les différents types de chirurgie
L’on retrouve deux typologies de chirurgies pour l’opération de la hernie discale : la chirurgie ouverte classique, et la chirurgie dite “mini-invasive”.
L’idée est la même, aller à la source du problème pour le traiter, mais la chirurgie classique est plus invasive et va être plus lourde pour le patient, au contraire d’une chirurgie mini-invasive qui, comme son nom l’indique, va minimiser l’intrusion de l’opération dans l’organisme du patient.
Pour atteindre les disques et les vertèbres, les chirurgiens dans une approche classique ou ouverte auront besoin d’écarter les muscles présents autour de la colonne. Il s’agit donc d’une intervention lourde pour le malade, mais qui a longtemps été la seule approche possible afin de traiter la hernie sans endommager les nerfs et organes environnants. La récupération post-opératoire de ce type de chirurgie est par conséquent lourde pour le patient, qui souffrira davantage.
Les techniques mini-invasives permettent au patient de moins subir les désagréments de la chirurgie classique, et d’engendrer moins de risques de complications. Cette typologie d’opération moderne respecte les organes proches de la hernie discale et vise à réduire le traumatisme subi par le corps durant l’opération.
Ces techniques mini-invasives ne sont pas toujours possibles, selon la disposition de la hernie ou la situation particulière du patient.
Avec cette technique, le chirurgien va accéder à la hernie en réalisant plusieurs incisions autour de la zone à opérer, au lieu de réaliser une seul grande ouverture. Les outils modernes d’opération chirurgicale vont ensuite permettre d’atteindre la zone de la hernie discale sans endommager les muscles et tissus aux alentours.
La chirurgie mini-invasive a permis de réduire les saignements, les transfusions, les douleurs du patient à la suite de l’opération, mais aussi de diminuer la durée de l’hospitalisation des malades. Le confort du patient et la réduction des coûts sont donc la conséquence de la chirurgie mini-invasive. Le malade, une fois guéri, va aussi récupérer plus rapidement. Les bienfaits de cette chirurgie moderne sont nombreux ! Parmi les techniques de chirurgie mini-invasive, il faut aussi distinguer les techniques percutanées, qui sont très précises et utilisent la radiologie pour aider le chirurgien à réaliser le traitement de la hernie discale.
Le déroulement du traitement chirurgical de la hernie discale
Dans tous les cas, quelle que soit la méthode choisie pour opérer, le patient est complètement endormi, avant que les ouvertures ne soient réalisées. Une radio est effectuée avant l‘anesthésie pour vérifier la position de la hernie discale.
La ou les ouvertures réalisées sont très petites, entre deux et quatre centimètres maximum. Le chirurgien isole le nerf comprimé par la hernie en écartant les muscles et tissus proches, ce qui lui permet d’accéder à la hernie et de l’ôter à l’aide de pinces.
Les opérations de la hernie discale sont réalisées en ambulatoire, c’est à dire qu’elles ne nécessitent généralement pas de passer la nuit à l’hôpital. L’opération en ambulatoire présente de nombreux points positifs, comme la réduction du risque d’infection, le coût moins onéreux pour la sécurité sociale, et le fait que le patient retrouve plus rapidement sa mobilité. L’opération en ambulatoire se prépare de la même manière qu’une opération “normale”, avec des pré-consultations auprès du chirurgien et de l’anesthésiste. Le jour de l’opération, après avoir retiré la hernie discale, le chirurgien procède à une résection du disque endommager pour éviter que la hernie ne se reproduise après la guérison. L’opération dure au total moins d’une heure, et ne présente pas de difficulté particulière de manière générale. Le patient reçoit une prescription pour un traitement d’anti-douleur et des séances de kinésithérapie, afin d’adopter les bons gestes pour sa posture pendant la récupération.
Les bons gestes à adopter après la chirurgie
L’opération de la hernie discale n’empêche pas tout risque de récidive, c’est pourquoi il est important de poursuivre les bonnes habitudes prises pendant la période de récupération.
Par exemple, pour vous lever de votre lit, prenez garde à plier les genoux et à les ramener contre vous, avant de pivoter d’un bloc et d’utiliser vos bras pour vous soulever.
Pour tous les gestes qui nécessitent de vous baisser, accroupissez-vous ! ne courbez pas votre dos, même pour vous laver les dent sou faire votre lit. Votre dos doit toujours rester droit. Pliez vos genoux autant que possible. Ne lavez pas vos cheveux la tête en avant.
Evidemment, évitez les trajets longs en voiture et les fauteuils mous, et ne portez aucune charge lourde !
En conclusion, la chirurgie de la hernie discale est une méthode efficace pour en venir à bout et dire adieu aux douleurs qu’elle cause. Cependant, il faut garder à l’esprit qu’il s’agit d’une solution lourde, et même si cette intervention est bien maitrisée, elle comporte des risques et des effets secondaires, comme toute opération chirurgicale. Les chiffres de réussite de cette intervention sont très élevés (90% d’opérations sans aucune complication et aux résultats positifs), mais elle demeure un dernier recours qui doit être décidé par le praticien en accord avec le patient. Enfin, il faut savoir que la chirurgie n’empêche pas le risque de récidive. Que l’on ait été opéré ou non, les mêmes précautions doivent être observées lorsque l’on a souffert de hernie discale. Nous espérons que cet article vous a aidé à en savoir plus sur l’opération chirurgicale de la hernie discale, nous vous disons à bientôt sur notre site pour en savoir plus sur le sujet !